치과 스케일링은 국민건강보험 적용을 통해 저렴하게 받을 수 있습니다.
치과 스케일링, 1년에 몇 번 건강보험이 적용되나요?
- 만 19세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자는 연 1회에 한해 건강보험이 적용됩니다.
- 이 1회는 매년 1월 1일부터 12월 31일까지를 기준으로 합니다. 즉, 올해 한 번 건강보험 혜택을 받았다면, 다음 해 1월 1일이 되어야 다시 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
- 건강보험이 적용되는 스케일링은 주로 치석 제거만을 목적으로 하는 경우입니다.
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1년 1회 초과 시 비용은?
- 연 1회 건강보험 적용 횟수를 초과하여 스케일링을 받거나, 단순 치석 제거 목적이 아닌 잇몸 치료(치주 치료) 등 다른 치료와 함께 스케일링을 받는 경우에는 건강보험이 적용되지 않아 비급여로 처리됩니다.
- 비급여 스케일링 비용은 치과마다 차이가 있지만, 대략 5만 원에서 10만 원 수준입니다.
- 건강보험이 적용될 경우 본인 부담금은 의원급 기준으로 약 1만 원대 중반입니다.
참고: 잇몸 질환이 심하여 치주 치료의 일환으로 스케일링을 받는 경우에는 연 1회를 초과하더라도 건강보험 적용이 가능할 수 있습니다. 이는 치과의사의 진단과 판단에 따라 달라집니다.
단순 치석 제거가 년 1회를 넘으면 비용은?
단순 치석 제거 목적의 스케일링은 만 19세 이상 건강보험 가입자 및 피부양자를 대상으로 연 1회(매년 1월 1일~12월 31일 기준) 건강보험이 적용됩니다.
만약 이 1회 적용 횟수를 초과하여 단순 치석 제거를 받는 경우에는 건강보험이 적용되지 않아 ‘비급여’로 처리됩니다.
비용은 치과마다 차이가 있지만, 일반적으로 5만원에서 10만원 사이입니다. 건강보험 적용 시 본인 부담금이 약 1만 원대 중반인 것과 비교하면 상당한 차이가 납니다.
다만, 잇몸 질환(치주 질환) 치료의 일환으로 스케일링이 필요한 경우에는 연 1회 초과 시에도 건강보험이 적용될 수 있습니다. 이는 치과의사의 진단과 판단에 따릅니다.
관련 사이트 및 어플
- 국민건강보험공단 홈페이지 (건강iN): 본인의 건강검진 대상 여부 및 치과 스케일링 건강보험 적용 여부를 확인할 수 있습니다.
- 바로가기: https://www.nhis.or.kr/ (로그인 후 ‘건강iN’ 메뉴에서 조회)
- The 건강보험 (모바일 앱): 스마트폰으로도 건강보험 관련 정보와 본인의 건강검진 및 스케일링 적용 여부를 조회할 수 있습니다.
- 바로가기: Google Play Store 또는 Apple App Store에서 ‘The 건강보험’ 검색 후 설치.
- 보건복지부 (보도자료): 스케일링 건강보험 적용 확대에 대한 과거 보도자료 등을 통해 관련 정보를 찾아볼 수 있습니다.
- 바로가기: https://www.mohw.go.kr/ (검색 기능을 활용하여 ‘스케일링 건강보험’ 검색)
- 모두닥: 치과 치료 가격 정보를 비교하고 후기를 찾아볼 수 있는 플랫폼입니다. 비급여 스케일링 비용 정보를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 모두닥 – 안과/치과 최저가, 인증된 리뷰 – Google Play 앱
- 바로가기: https://www.modoodoc.com/ (치과 스케일링 등 검색)
The 건강보험 (모바일 앱) The건강보험 – Google Play 앱 / App Store에서 제공하는 The건강보험 건강iN (건강정보) 국민건강보험 EDI (전자민원 서비스) 국민건강보험 EDI 건강검진 대상자 명단, 핵심 요약 국민건강보험 EDI의 건강검진 대상자 명단은 연령, 성별, 직장/지역 가입 여부, 그리고 가장 중요한 검진 주기(사무직 2년 1회, 비사무직 매년)에 따라 결정됩니다.